接受过光动力治疗的鲜红斑痣患友都知道我们一次照射的主光源是10cm10cm大小,那么为什么不能更大面积同时接受照光治疗呢?举例来说,我们平时手指划破、走路摔伤流血,身体内血液凝血系统就会工作,让伤口快速止血;如果出血量过大,造成短时间内系统跟不上运转,伤口就不能快速愈合,还会造成失血过多,其实是同样的原理。我们都知道,光动力治疗鲜红斑痣是一种靶向治疗方式,选择性破坏畸形的毛细血管,如果单次面积过大,一次性破坏、杀死太多的畸形毛细血管,身体可能会不堪重负,严重的甚至会造成器官损害。所以从安全角度出发,临床一般建议一次不宜照射太大面积。
首先,绝大部分接受光动力治疗的人是不会留疤的。而光动力治疗后会有部分患者结痂,如果结痂后护理不当是有可能导致留疤,比如感染,比如用手去抓挠。所以以下几点大家一定记住:1、术后一定要注意冷敷,尤其治疗部位在眼角、鼻翼、口唇部位。加强冷敷会减轻炎症的发生,减少结痂留疤的概率。2、结薄痂:保持皮肤干燥等待自然脱落。3、结厚痂:和主治医生取得联系,可以生理盐水湿敷或者水胶体敷料进行处理。4、结痂一定不要去手去抠。5、术后肿胀和结痂期间一定不要碰生水,防止感染。6、下次治疗前一定和医生充分沟通,让医生了解上次的术后情况,合理进行治疗方案的调整。7、留有轻微的瘢痕也不可怕,我们也有很多方式进行处理的。
首先我们要知道为什么不能碰水。 治疗后皮肤屏障被破坏。而普通的水里不干净、有细菌,可能会造成治疗局部发红、感染,会增加后期护理的难度。所以这就是我们术后尽量避免碰水的原因。 不碰水应注意以下几点: 1、治疗完48小时之内都不碰水。 2、任何时候只要患处有肿胀、结痂都不能碰水。 3、48小时后治疗部位没有出现结痂并且肿胀消除的情况下可以碰水。 4、医生开具的无菌面膜、无菌生理盐水可以正常使用。 另外还需要知晓的一点就是:不是沾水就会感染,只是说有感染的可能性,而我们按照要求不沾水就杜绝了感染的可能性,便于后期好护理。
现在治疗鲜红斑痣的金标准还是脉冲染料激光,但是随着科技的发展,光动力疗法被越来越多的红友选择,现在就拿这两种治疗方法做一个对比: 第一个对比点:适用范围 ① 脉冲染料激光:疗效与病灶内血管管径相关性大,部分粗大和直径小于50μm的血管对治疗不敏感。对红型鲜红斑痣疗效佳,其他类型的鲜红斑痣可能会治疗抵抗。 ② 海姆泊芬光动力:血管壁靶向治疗,疗效与血管直径无关,各种管径的血管对于治疗均敏感。对各种类型鲜红斑痣均有效果。 第二个对比点:病灶消退 ① 脉冲染料激光:点治疗,对于操作水平要求高,且不同直径血管对相同脉宽的激光反应不一,皮损颜色消退不均匀,容易产生花斑样改变。 ② 海姆泊芬光动力:面治疗,靶向直接作用于血管壁,治疗后皮损颜色均匀自然消退。 第三个对比点:复发率 ① 脉冲染料激光:由于治疗原理是血红蛋白吸收能量后凝固堵塞血管,血管会有再通的可能性。 ② 海姆泊芬光动力:靶向破坏血管壁,复发可能性极小。 第四个对比点:价格 ① 脉冲染料激光:单次价格相对低,但治疗次数多。 ② 海姆泊芬光动力:单次价格贵,但治疗次数较脉冲染料激光少。 五个对比点:不良反应 ① 脉冲染料激光:容易产生瘢痕。 ② 海姆泊芬光动力:需要避光2周,发生色沉的几率比脉冲染料激光高一些(一定时间后会自然消退)。 总结:小面积、红型的鲜红斑痣可以尝试激光治疗。大面积,对激光治疗抵抗或效果不好的鲜红斑痣都可以采用光动力。也可在第一次治疗时直接采用光动力治疗。
避光在光动力治疗过程中是一项必不可少的环节。从治疗完当即开始一直到14天的避光期结束,我们都应该按照规定正确的进行闭关,以减少色沉等不良反应的出现。 光动力术后需要进行两周的避光,但并不是完全不能见光,只需要避免太阳直射、浴霸灯、取暖灯、牙科诊所、强光灯等即可。而室内正常灯光,这些都没关系,太阳下山之后也是可以出门的。治疗后完全不影响正常生活。
光动力治疗鲜红斑痣后多久可以看到效果? 鲜红斑痣治疗效果如何? 目前鲜红斑痣的治疗方法多种多样,但是临床疗效因个体差异较大往往受限。大部分鲜红斑痣不能完全清除,长时间停止治疗后,部分颜色会加深。据研究表明,以下因素对疗效有不同程度的影响。 鲜红斑痣是一种良性血管畸形,可依据自身病情选择不同的治疗方案。但因多种因素,临床疗效有限。目前,光动力疗法提供了新的治疗方向,结合新研发的治疗药物,将提供毒性低、安全的,且疗效更稳定可靠的治疗过程。 光动力术后效果一般是1个月开始显现出来,一般2—3个月是比较明显的变化, 光动力的效果是持续的,有很多人反应半年后还有持续减退的治疗效果,破坏的血管吸收是需要时间的。 每种类型的鲜红斑痣首次治疗效果不一样,轻度粉、红型一次既有比较明显的效果,紫型、增厚型前几次褪色变化并不是主要的,更多的反应在皮损的皮肤变薄减淡,紫型增厚型一般3—5次就会有明显的改善。 不是每个胎记做光动力都有效果,就像不是每个胎记做激光都有效果,只是对大部分人而言,光动力效果更好,是对畸形血管更靶向更彻底的破坏作用,复发率更低,褪色均匀,美容效果更好。治疗效果及次数有个体差异;注意严格避光、多喝水,请耐心等待。
眼压高低一般不影响光动力治疗鲜红斑痣,但是眼压高将直接影响视力,相对于治疗鲜红斑痣控制眼压更迫切,所以一般建议先控制眼压,再进行光动力治疗,眼压一旦降到可控范围内,完全可以同时接受光动力治疗,具体还是以眼科医生意见为准。
鲜红斑痣并不是胎记,需要趁早干预积极治疗! 很多人是不是都有这种错误思想,认为鲜红斑痣只是一种胎记,对身体没影响,所以不用治疗。 其实,鲜红斑痣不仅仅只是身上的一块红胎记而已! 据统计65%的鲜红斑痣患者在40岁之后会出现增厚、结节甚至出现血痘。另外有些长在特定部位且大面积的患者可能还会伴随其他综合征(如SW综合征、KT综合征等),影响身体正常发育。 所以鲜红斑痣需要趁早干预积极治疗! 光动力治疗前大家需要做好相关准备工作哟: 1、遮光防护准备:防护从上至下:遮阳帽、墨镜、口罩、手套、长衣长裤(所有物品于治疗当天携带入院,治疗后需要全副武装)(重复一下、很重要) 2、为了确保你的身体处于健康状态,光动力治疗之前,需要进行相应检查:抽血检查、尿常规检查、心电图检查。
目前鲜红斑痣最常见的治疗方案:有两种方式可以治疗鲜红斑痣。一种是脉冲染料激光,一种是光动力。 1、脉冲染料激光是通过加热畸形血管内的血红蛋白,使其凝固,从而堵住血管让血液不再流通,达到治疗效果。但是激光仅仅是堵住血管,却没有对血管进行破 坏,所以日后血管可能再通,导致皮损复发。另外,如果血管过粗或者过细,导致凝固的血红蛋白不能够完全堵住血管,就会表现为治疗效果较差。 2、光动力是通过注射光敏剂+特定光源照射的方式,将畸形血管内的氧分子拆分成两个单线态氧,靶向清楚皮损部位的畸形血管的血管壁,不管是什么类型的畸 形血管都能够进行破坏,几乎没有复发的可能。 激光治疗消褪75%的概率仅为6.3%,而光动力两次治疗治愈率为28.1%。脉冲染料激光只对面周部和脖颈部的小面积鲜红斑痣有疗效,而光动力对于全身(除手指脚指)的大、小面积鲜红斑痣均由良好的治疗效果。 总的来说,脉冲染料激光就像是一支修复笔,只能对于小面积的进行点状修复;而光动力则是一块橡皮擦,可以对大面积的鲜红斑痣进行擦除。
治疗鲜红斑痣,为什么需要做各种各样的检查? 在我科室确诊为鲜红斑痣,分个人情况,那么我可能会建议你接受各种检查:MRI(核磁共振)、血流检测、甚至活检、基因检测等。 1.为什么要做这么多检查吗? 冒着被人说“过度治疗”的风险,我们 医生劝你去做检测,其实目的只有一个——检测你的鲜红斑痣是否伴随着其他的综合症。 2.什么样的患者需要着重检查? 鲜红斑痣虽然“看起来”是一种皮肤疾病,而实际上鲜红斑痣是一种真皮层的毛细血管畸形。 大量的畸形血管富集在真皮层浅表,导致局部血供丰富,透过皮肤,看起来就是一块“血红色的胎记”。 得了鲜红斑痣,除了面临增厚、结节、长血窦的风险,一些长在特定部位的鲜红斑痣,还常常伴随其他综合症,严重影响身体健康。 最常见的有:青光眼、斯特奇韦伯综合症(简称SW综合症)、KT综合征等,并且有大部分SW综合症患儿会出现发育迟缓、癫痫、认知障碍、小儿麻痹等症状。 然而目前在中国,大部分鲜红斑痣患者并不知道自己是否伴随以上各类综合征,很多皮肤科医生也并不会要求你去做此类检查,导致很多患者只是盲目地使用激光或者光动力去掉了脸上的红胎记,却没有对各类综合征引起足够的重视,从而错过了最佳治疗时期。